Anmeldung Schulkindbetreuung / Stadt Plön

Persönliche Daten eines Erziehungsberechtigten

Anrede*

Vorname*

Nachname*

Straße und Hausnummer*

PLZ*

Ort*

Telefon-/Handynummer*

E-Mail*

E-Mail Wiederholung*

Weitere Angaben

Sind Sie alleinerziehend (Ich lebe nicht mit einer weiteren erwachsenen Person in einem Haushalt)?* janein

Liegt das alleinige Sorgerecht bei Ihnen?* janein

Werden weitere Geschwisterkinder in einer OGTS des Schulverbandes Plön Stadt und Land betreut?* janein

Wenn ja, Name des/r Geschwisterkindes/r

Beziehen Sie Leistungen nach SGB II,XII, Wohngeld, AsylbLG, Jugendhilfe, BuT (Nachweise erforderlich)?* janein

Wenn ja, bitte Dokumente hier hochladen

Name des ersten Notfallkontakts*

Name des zweiten Notfallkontakts

Telefonnummer für evtl. Notfälle*

Telefonnummer für evtl. Notfälle

Auswahl Schule und Betreuungszeiten

Welche Schule besucht Ihr Kind?

Gemeinschaftsschule
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Rodomstorschule
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Breitenauschule
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Vogelsang Ascheberg
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Schülerbeförderung ab 16 Uhr erforderlich, da es keinen ÖPNV gibt* janein

Sonstige Anmerkungen

Teilen Sie uns hier weitere Details zu Ihrem Anliegen mit.

Hinweis

Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandates

Kreditinstitut*

IBAN*

BIC*

Einzugsermächtigung* Ich/Wir ermächtige/n die Finanzbuchhaltung (Stadtkasse Plön) widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres nachfolgenden Kontos durch Lastschrift einzuziehen.

Lastschrift* Zugleich weise ich/wir mein Kreditinstitut an, die von der Finanzbuchhaltung (Stadtkasse Plön) auf mein/unser Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Erstattung* Mir/Uns ist bekannt, dass ich/wir innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen kann. Es gelten dabei die mit dem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Datenspeicherung* Ich/Wir erkläre/n mich/uns damit einverstanden, dass die Daten der Einzugsermächtigung bei der Stadt Plön gespeichert werden.

Richtigkeit der Angaben und Zusammenfassung

Angaben* Hiermit bestätige ich, dass die von mir gemachten Angaben vollständig und richtig sind.

Satzung* Ich habe die Gebührensatzung und die Richtlinien für die Betreuungsangebote im Rahmen der Ganztagsbetreuung gelesen und akzeptiere diese

Offene Ganztagsschule - Benutzungs- und GebührensatzungPDF-Datei: 143 kB

Datenschutz* Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und akzeptiere diese.

Offene Ganztagsschule - DatenschutzerklärungPDF-Datei: 141 kB

Bei ungeklärten Fragen können Sie sich an folgenden Kontakt wenden:

Stadt Plön
Schloßberg 3-4
24326 Plön
Tel. 04522-3695
Email: anmeldung-ogts@ploen.de